Травми ока: різновиди, причини і симптоми, діагностика * Кроссфіт

При пошкодженні очей часто порушується цілісність оточуючих кісткових структур, м'яких тканин і кровоносних судин. Це ускладнює точну локалізацію місця руйнування і характер травми. Тому встановити точний діагноз може тільки офтальмолог. Для цього, швидше за все, буде потрібно проведення цілого комплексу інструментальних досліджень і залучення інших вузьких фахівців - отоларинголога або нейрохірурга. Навіть незначні залишкові симптоми і дискомфорт після мікротравми повинні бути приводом для відвідин кабінету окуліста, щоб не допустити важких ускладнень або хронічного захворювання.

Причини і симптоми різних травм

Око, крім тонкого століття, не має суттєвої захисту від прямих ударів і іншого зовнішнього впливу - потрапляння сторонніх тіл, їдких і гарячих рідин. В окремих випадках відбувається порушення його нормального функціонування від сильного удару при падінні або від удару по голові. Більшість пошкоджень (90%) відносяться до мікротравм - потрапляння в око дрібних сторонніх тіл. Цьому сприяє вітряна погода при сильної запиленості повітря. Викиди тирси, стружки та інших твердих частинок від роботи механічних або електричних інструментів також є причиною таких травм.

Важкі випадки травмування відбуваються при автомобільних аваріях, бойових діях, вуличних інциденти, заняттях екстремальними та контактними видами спорту. Виробничий травматизм найчастіше пов'язаний з виконанням робіт без захисних окулярів.

Основна симптоматика виражається локальними больовими відчуттями, печіння, сльозотеча, набряком повік і навколишніх тканин, місцевими крововиливами, почервонінням очного яблука. Іноді може погіршитися зір, виникнути світлобоязнь і головний біль. При легкому ступені ураження біль незначна і зниження зору практично не спостерігається. Можуть бути дрібні крововиливи і розширення сітки судин на зовнішній оболонці очного яблука і задньої поверхні повік. Інтенсивність і особливості прояву симптомів залежать від виду і ступеня тяжкості отриманого ушкодження.

Для тупих травм характерно виникнення крововиливів в різних частинах очі: повіку, райдужка, сітківка, склоподібне тіло. У важких випадках це може супроводжуватися струсом мозку і черепно-мозковими травмами. Сильне збільшення зіниці і відсутність реакції на світло свідчить про параліч звужує м'язи зіниці або ураженні окорухового нерва.

Найскладніші і важкі ушкодження відбуваються при порушенні цілісності очі і навколишніх тканин. У таких випадках больовий синдром - гострий і нетерпимий. Виникають сильні набряки і кровотечі з рани. Зір сильно погіршується. Головний біль часто супроводжується підвищенням температури тіла. Візуально може спостерігатися помутніння кришталика і наявність крові в передній камері ока.

Часто такі випадки вимагають проведення термінової хірургічної операції. Проникаючі поранення небезпечні наступними ускладненнями і можуть спровокувати розвиток різних захворювань.

Незважаючи на різну природу (термічні, хімічні, променеві), опіки очей мають однакову симптоматику. У легких випадках це невелика набряклість і поява почервоніння на століттях і очному яблуці. При важких ураженнях видно явні ознаки негативного впливу - від невеликих бульбашок на столітті до помутніння рогівки і появи відмерлих ділянок в різних частинах очі.

Супутні травми століття

Цей захисний елемент очі часто пошкоджується при неправильно наданої першої допомоги - невміла спроба витягти сторонній предмет призводить до подряпин і подразнення внутрішньої оболонки. Від сильного удару утворюються сильні набряки і гематоми. У важких випадках повіку може отримати поранення різного ступеня - від дрібних поверхневих до глибоких проникаючих.

Травми очей в спорті

У більшості випадків активні заняття спортом підвищують ризик травмування зорових органів.

Перш за все, це відноситься до ігрових і контактних видів: хокей, футбол, теніс, баскетбол, самбо, бокс, карате та інші єдиноборства. При жорстких зіткненнях удар кулаком, ліктем або коліном часто завдає важкі ушкодження, яких не вдається уникнути навіть при наявності захисної екіпіровки. Різні аксесуари (ключки, ракетки, біти) в складних ігрових ситуаціях нерідко стають «знаряддям» нанесення шкоди здоров'ю.

Важкі і бистролетящій спортивні снаряди, такі як шайба або бейсбольний м'яч, теж часто потрапляють в область розташування очей. При хорошому ударі навіть легкий бадминтонний волан (13 г) летить зі швидкістю понад 200 км / год і має достатню кінетичну енергію, щоб нанести серйозну травму.

Практично у всіх видах спорту бувають випадки падіння і удари головою, які негативно відбиваються на стані зорового апарату.

Незважаючи на те, що відсоток спортивних очних травм становить 30% від загальної кількості, вони представляють серйозну небезпеку наступними ускладненнями. Для збереження здоров'я атлетів в медицині постійно ведеться пошук нових ефективних методів лікування і реабілітації. На тренуваннях відпрацьовуються прийоми, що дозволяють їх уникнути. Промисловість вишукує способи підвищення захисних властивостей екіпіровки.

Що заборонено робити при травмі ока

Око і навколишні тканини дуже легко пошкодити, інстинктивно намагаючись усунути дискомфорт. При цьому не можна терти повіки або самостійно починати витягувати чужорідне тіло за допомогою серветки або носової хустки. Ні в якому разі не слід застосовувати для промивання лужні або кислотні розчини, якщо точно невідомо речовина, яке потрапило в око.

Перша допомога в різних випадках

Своєчасність і правильність надання першої допомоги при травмах ока багато в чому визначає успішність подальшого лікування і повноти відновлення його функцій. Головне правило - не допустити повторних пошкоджень і попадання інфекції.

При хімічних опіках необхідно промити око великою кількістю слабкого розчину солі або марганцівки, при термічних - чистою водою.

У разі тупих травм для зняття болю і набряку - прикласти холод. Невеликі смітинки можна спробувати вимити струменем чистої води. При будь-яких пошкодженнях накладається марлева пов'язка і обов'язково потрібно огляд лікаря для встановлення точного діагнозу і призначення лікування.

Якщо відбулося порушення цілісності очі, то необхідно тільки зупинити або зменшити кровотеча. Подальша перша допомога надається в медичному закладі, і потерпілого потрібно максимально швидко доставити в травмпункт.

Діагностика

При первинному огляді в травмпункті визначається ступінь пошкодження, і проводяться невідкладні заходи щодо усунення симптомів. При підозрі на внутрішні пошкодження робиться рентгеноскопія і розширена фундоскопію (огляд очного дна). Потім вирішується питання про госпіталізацію або напрямку до відповідного вузького спеціаліста. Крім офтальмолога це може бути нейрохірург, отоларинголог або фахівець з щелепно-лицевої хірургії. При необхідності призначаються додаткові інструментальні дослідження: ультразвукова ехолокація, офтальмоскопія, тести з флюоресцеином і інші методи.

Основи лікування

Успішне відновлення після травми залежить від правильної діагностики та лікування, яке може бути проведено лише відповідним медичним працівником. Усунення симптомів легких пошкоджень можливо в домашніх умовах за рекомендацією лікаря.

Лікування забитих місць і наслідків вилучення чужорідних найчастіше проводиться амбулаторно. При цьому застосовуються антибактеріальні мазі і краплі. Для зняття больового синдрому призначаються анальгетики.

У випадках контузії використовуються Протинабрякові та протизапальні препарати, а для запобігання кровотеч - коагулянти. Прискорюють процеси лікування та відновлення процедури фізіотерапії.

При відкритих пораненнях в складних випадках потрібна госпіталізація і хірургічне втручання.

Тривалість лікування і відновний період варіюються від одного тижня до декількох місяців.

Краплі при травмі

До здоров'ю очей необхідно ставитися з належною увагою і серйозністю і застосовувати препарати тільки після консультації або призначенням лікаря. Наведений нижче перелік призначений тільки для ознайомлення з властивостями ліків: