Підошовний апоневроз - хвороба, яка виникає в області п'яти. Має хворобливі відчуття досить сильного характеру. При подібному стані в стопі рекомендують відразу ж звернутися до лікаря.
Своєчасна діагностика подошвенного апоневроза призводить до консервативного лікування. Тим більше що діагноз визначається легко. Запущений варіант захворювання вимагає оперативного втручання.
Підошовний апоневроз - що це таке?
Підошовний апоневроз, або як його ще називають фасциит, бере початок в стопі. Фасція, що тягнеться від плеснових кісток до кінця стопи, запалюється. Запалення викликає мікророзриви в фасції.
З'являється дистрофічна зміна в вигляді бугорная наросту. Деформація і запальний процес виявляються сильними болючими відчуттями, викликає дискомфорт і знижує якість життя.
Причини захворювання
Підошовним апоневрозом частіше хворіють жінки через носіння взуття на високих підборах. Лікарі ставлять такий діагноз переважно жінкам, які переступили 50-річний рубіж. Також представниці прекрасної статі частіше займаються аеробікою.
Підошовний апоневроз у чоловіків в більшості своїй виникає внаслідок перевантаження під час тренувань, може бути наслідком важкої праці і вважається професійним захворюванням, як і в спорті.
Причини подошвенного апоневроза:
- Носіння взуття на високій підошві, шпильці.
- Значну зайву вагу.
- Фізичні перевантаження, важка праця.
- Інтенсивні заняття спортом, особливо бігом.
- Вік старше 45 років.
- Робота, що припускає ходьбу протягом всього дня.
- Тонка підошва, неякісне взуття.
- Носіння однієї і тієї ж взуття більше п'яти років.
Симптоматика хвороби
Основний прояв подошвенного апоневроза - біль у п'яті, стопі. Особливо сильний больовий синдром при русі і вранці. Згодом хвороба прогресує до розвитку кісткового наросту.
Стопа деформується. Нижня кінцівка втрачає колишню рухливість, з'являється кульгавість. Підошовний апоневроз - кінець спортивній кар'єрі. Та й займатися фітнесом хворий не зможе.
Ознаки захворювання:
- больовий спазм, неможливість наступити на хвору кінцівку;
- тріск або хрускіт під час пересування;
- поява набряку;
- почервоніння шкірного покриву;
- чутливе, хворобливе дотик;
- підвищена температура тіла.
Діагностика захворювання
Діагностується підошовний апоневроз досить швидко і легко.
Для цього лікар проводить наступний комплекс заходів:
- Візуальний огляд хворої кінцівки.
- Пальпація ураженої зони.
- Збір анамнезу (опитування хворого, опис симптоматики, даних).
- Комп'ютерна діагностика.
- Рентген.
Останні два обстеження робляться для уточнення стану і перебігу хвороби. Можна додатково призначити МРТ для остаточного підтвердження діагнозу.
Такі процедури допоможуть виявити причину запалення: защемлення нерва або травма п'яти. Проводиться перевірка на координацію руху, рефлексів тонусу м'язів, а також реакцію на чутливість.
Особливості лікування підошовного апоневроза
Первісна терапія полягає в забезпеченні ногам повного спокою (постільний режим). Кінцівку слід знерухомити. Потім необхідно купірувати біль. Після почати лікування, прописане лікарем. Види лікування: медикаментозна терапія, застосування народних засобів.
Можуть бути призначені такі процедури, як:
- фізіотерапія - процедура, спрямована на зігрівання стопи;
- лазерна терапія, вплив ультразвуком;
- терапія із застосуванням ударної хвилі - використовується, коли вищеописане лікування не допомагає. Направлено на позбавлення від п'яткової шпори.
У разі неефективності всіх видів лікування, лікарем-хірургом призначається оперативне втручання, яке не є таким вже рідкісним рішенням подошвенного апоневроза.
Медикаментозне лікування
Терапія лікарськими засобами - основний вид лікування при першій стадії подошвенного апоневроза.
Лікар підбирає такі препарати:
- Протизапальні засоби з групи НПЗЗ. Призначаються у вигляді уколів, таблеток або мазей. Такі як Диклофенак, Вольтарен, Ібупрофен. Зазвичай вони приймаються протягом п'яти днів, продовжуються тільки доктором в разі потреби. Мазі діють місцево, таблетки та ін'єкції мають побічні ефекти, тому проводяться під наглядом лікаря. Всі ці кошти мають протизапальну, болезаспокійливу, жарознижувальну дію. Також при їх застосуванні знімається набряклість, поліпшується мікроциркуляція крові ураженої області.
- Якщо ліки з групи НПЗЗ не дали належного ефекту, лікар призначить Гидрокортизон або препарати з групи глюкокортикостероїдів.
Народні методи
Народні засоби ефективні на початку захворювання. Особливо вони дієві в комплексі з медикаментозною терапією. Один з методів - компрес. Потрібно зробити відвар з одного або декількох лікувальних трав, промочити марлю і викласти на хворе місце. Дія помітно протягом дня.
Компреси накладають не менше тижня. Такі процедури можуть зняти запальний процес, прибрати наріст. Відчуття печіння і біль проходить.
Рецептів приготування компресів кілька:
- часникова мазь виготовляється шляхом сильного подрібнення зубчиків часнику і сала. Компрес ставиться на ніч. Потрібно обмотати хворе місце поліетиленом для кращого ефекту. Потім надіти шкарпетку;
- суміш картоплі (шкірки) і насіння льону залити 200 мл води. Проварити до стану киселеподібної маси. Лікувальної кашкою намазати п'яту, залишити на півгодини. Зняти компрес, стопу помити і зробити легкий масаж.
Ускладнення захворювання
При несвоєчасному зверненні за медичною допомогою, підошовний апоневроз дає ускладнення:
- Прояв п'яткової шпори. Своєчасна терапія може прибрати наріст. У пацієнта дане захворювання проявляється сильним болем. Болезаспокійливі засоби не завжди повністю купируют спазми.
- Через деякий час у хворого людини починаються проблеми з суглобами нижніх кінцівок. Ще можна виявити починаються патологічні процеси в хребті.
- Важке ускладнення - звапніння зв'язок. Порушення переходить до місця прикріплення ахіллесова сухожилля.
- Похилий вік - одна з причин негайного, невідкладного лікування. Тоді можна буде запобігти декілька захворювань. Наприклад, хронічний біль під час пересування, кульгавість, розвиток гонореї, а також ревматизм.
Найсерйозніші ускладнення:
- ревматоїдний артрит, що розвивається в тазостегновому суглобі, а також коліні;
- хронічний спазм, періодично загострюється після тривалої ходьби і навантажень;
- довічна кульгавість;
- гонорея.
Прогноз та заходи профілактики
Якщо лікування почати вчасно і провести комплексну терапію правильно, біль іде. Зникає навіть з'явилася п'яткова шпора.
При запущеному стані лікарі частіше прогнозують операцію, яка просто необхідна для лікування. Інакше пацієнту загрожує придбання ускладнень у вигляді невиліковних станів і захворювань.
Профілактичні заходи:
- Необхідно стежити за станом шкіри стопи, не допускати огрубіння, вчасно доглядати за ногами.
- Проводити регулярний масаж нижніх кінцівок. Можна користуватися спеціальними кремами, робити ванночки.
- Підбирати для шкарпетки якісне взуття, яку треба міняти. Не допускати використання зношеного взуття.
- Не ходити занадто довго і часто на високих підборах, платформах або у взутті, у якої дуже тонка підошва або устілка.
- Робити періодичні перерви, якщо робота пов'язана з постійною ходьбою.
- Чи не перевантажувати нижні кінцівки під час бігу, занять спортом або професійною працею. Давати ногам відпочити.
- Намагатися уникати травм, падінь. Вибирати рівну дорогу при пересуванні.
- При наявності зайвої ваги почати боротьбу із зайвими кілограмами.
Підошовний апоневроз вважають професійною хворобою бігунів. Але і інші люди схильні до цієї хвороби. При появі описаних симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря. Адже своєчасно розпочате лікування виліковує підошовний апоневроз повністю.
Також не виникне ризиків ускладнень і оперативного втручання, інвалідності та інших проблем. А краще за все слід берегти своє здоров'я, не допускати перевантажень і вживати профілактичних заходів, щоб уникнути неприємного захворювання.
