Забій коліна - це поширена травма, що виникає в результаті удару або падіння. Через відсутність ефективних заходів профілактики травматизму схильні люди різного віку. В особливу групу ризику входять спортсмени, діти і літні люди. Незважаючи на свою зовнішню нешкідливість, забій коліна вимагає своєчасного лікування, відсутність якого може спричинити серйозні ускладнення.
Ступеня тяжкості
Постраждалі часто недооцінюють ступінь небезпеки отриманої травми. Обумовлено це тим, що різкий больовий синдром, набряклість і обмеженість рухів в колінному суглобі часто виявляються не відразу після забиття. В результаті патологія залишається без необхідного лікування.
Забій коліна буває різного ступеня тяжкості, визначити яку здатний тільки лікар:
- Незначна травма в результаті зовнішнього механічного впливу. Зберігається цілісність шкіри і кровоносних судин. Пошкодження супроводжується нетривалої болем і проходить самостійно. Усунути больовий синдром можна за допомогою розтираючих масажних рухів.
- Забій з гематомою або садном. Відбувається легке порушення цілісності покривів шкіри і розрив дрібних кровоносних судин, в результаті чого виникає синець. Медична допомога дозволяє усунути запалення і прискорити розсмоктування гематоми.
- Розрив м'яких тканин в області колінного суглоба (пошкодження меніска).
- Травма з розтягуванням зв'язок. Діагностувати цю патологію здатний тільки лікар, оскільки її симптоми аналогічні ушиби третього ступеня тяжкості. Потерпілий відчуває больовий синдром, з'являється набряклість, почервоніння і обмеженість рухів.
- Забій, ускладнений вивихом або переломом. Найбільш небезпечний вид травми, пов'язаний з деформацією кісткової і суглобової тканини. Лікування даної ступеня забиття неможливо без хірургічного втручання.
© Dirima - stock.adobe.com
Симптоматика
В результаті отримання пошкодження в суглобі розвивається запальний процес, що виявляється множинними клінічними симптомами. Лікар-хірург діагностує забій коліна на підставі об'єктивної оцінки даних досліджень (УЗД, рентгенографії і ін.) І характерних проявів.
Виразність клінічної картини залежить від безлічі факторів:
- сили травмуючого агента;
- площі пошкодженої поверхні;
- кута механічного впливу;
- локалізації травми.
Симптоматика дозволяє лікарю підтвердити діагноз забиття і виключити наявність інших травм. Основними проявами удару коліна є:
- Набряклість, що провокує больовий синдром. Пухлина є ознакою скупчення рідини в порожнині колінного суглоба. Цей симптом може свідчити про гемартрозе, внаслідок якого розміри суглоба збільшуються.
- Біль, що виникла під впливом травмуючого агента. При відсутності серйозних пошкоджень больовий синдром досить швидко проходить. У разі появи ускладнень характер болю безпосередньо залежить від ступеня їх тяжкості. При серйозних травм вона може бути настільки інтенсивною, що стає причиною непритомності. Почервоніння шкіри в місці удару свідчить про виникнення посттравматичної реакції організму на пошкодження суглоба.
- Обмеженість рухів в колінному суглобі. Це клінічний симптом сильного удару, який відрізняє його від інших травм.
Перше, що повинно насторожити потерпілого після отримання травми - це якщо при згинанні і розгинанні колінного суглоба виникає специфічний звук, тобто коліно хрумтить.
Перша допомога
Перша допомога при ударі коліна повинна надаватися своєчасно та грамотно, щоб не завдати шкоди хворому. Постраждалого слід підняти і посадити на лаву.
При інтенсивному больовому синдромі, якщо людина не здатна наступати на ногу, необхідно викликати невідкладну допомогу. Можливо сильний удар коліна спричинив розрив зв'язок або перелом.
© designua - stock.adobe.com. Можлива травма при ударі коліна - розрив передньої хрестоподібної зв'язки.
Діагностувати дане стан можна тільки в спеціалізованому медичному закладі.
До приїзду медиків ногу слід знерухомити і зробити холодний компрес для зняття набряку. Пошкоджене місце категорично не можна гріти. Під впливом тепла коліно може сильно розпухати. Садна або рани на шкірних покривах обробляються за допомогою перекису водню.
До кого звернутись
Первинну терапію удару коліна і реабілітаційні заходи проводить травматолог. У більш серйозних випадках потерпілого направляють до хірурга і ортопеда.
Діагностика
Первинним завданням лікаря є виключення більш серйозної патології. Спеціаліст повинен оцінити стан колінної чашечки і суглобових закінчень стегнової, великої та малої гомілкових кісток. Найнадійнішим способом діагностики є рентгенографія.
Лікар зобов'язаний вивчити анамнез і виконати клінічне обстеження пацієнта. Це дозволяє виключити розтягнення або розрив зв'язок.
Складність діагностики забиття полягає в тому, що свіжі пошкодження мають схожу симптоматику з травмою меніска: різкий біль і гемартроз. Розрив меніска на ранній стадії відрізняється наявністю неспецифічних симптомів. Виключити даний діагноз допомагає проведення МРТ, УЗД та артроскопії. Перераховані діагностичні методи дозволяють ефективно оцінити стан м'яких навколосуглобових тканин.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com
Лікування забиття коліна
Після надання потерпілому першої допомоги лікар проводить огляд і призначає медикаментозну терапію. Перший час після отримання травми пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму і уникати навантажень. Знерухомити пошкоджену колінний суглоб досить важко, тому процес відновлення проходить повільно. У разі нещасного випадку легкого ступеня неприємні відчуття зникають протягом місяця.
Ліки
Медикаментозна терапія удару коліна спрямована на купірування больового синдрому, усунення набряку, гематом і крововиливів.
У комплекс лікування входять:
- знеболюючі засоби (мазі, ін'єкції, таблетки): Диклофенак і Кетанов;
- протизапальні препарати;
- мазі для активізації процесів розсмоктування гематом;
- хондропротектори;
- разогревающие мазі: Фіналгон. Гріти уражену ділянку можна не раніше ніж через 5 діб після забитого місця.
Після зниження больових відчуттів через 1,5 тижні після отримання травми призначається фізіотерапія. Електрофорез, УВЧ, фонофорез і інші процедури стимулюють кровообіг в м'яких тканинах і повертають рухливість суглоба.
ЛФК, плавання, йога і пілатес сприяють прискоренню процесу відновлення. Рекомендується також ходьба в помірному темпі.
Пацієнтам з сильним забоєм виконується пункція колінного суглоба з метою видалення рідини. Після її проведення коліно фіксується тугою пов'язкою або ортезом для зниження рухливості. Проводиться антибіотикотерапія.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Народні засоби
Лікарська терапія не завжди безпечна для дитини або жінок в період лактації та вагітності. Усунути біль, набряк і запальний процес при травмах легкого ступеня тяжкості здатні народні засоби.
рецепти:
- Сумішшю з 40 мл медичного спирту і такої ж кількості води необхідно просочити марлю. Компрес прикладається до ураженої ділянки на 30 хвилин з перервою в 6-8 годин. Процедура сприяє зменшенню набряку і болю.
- Для приготування компресу необхідно змішати в однакових пропорціях (20 мл) води, яблучного оцту і оливкового масла. Просочену рідиною натуральну тканину слід зафіксувати на коліні на 4 години з допомогою плівки і теплого шарфа. Процедура проводиться вранці і ввечері до усунення неприємних наслідків удару.
- Склад з 35 г м'якоті алое і меду слід втирати в хворе коліно під марлеву пов'язку. Чи не змивати протягом трьох годин.
Для досягнення швидкого ефекту рекомендується використовувати лист білокачанної капусти. Він відбивається до появи соку. Одна зі сторін змащується медом. Лист прикладається до ураженого коліна, фіксується еластичним бинтом і залишається на ніч.
Наслідки
Відсутність якісної медичної допомоги або недотримання рекомендацій лікаря здатні привести до серйозних ускладнень:
- Внутрішньосуглобова гематома. Вимагає відкачування крові з порожнини суглоба і забезпечення тривалого спокою.
- Вивих або перелом. Небезпечні повною втратою функціональності і тривалим лікуванням, яке не завжди дає очікуваний ефект.
- Травма зв'язкового апарату. Хворобливий стан, для лікування якого необхідний повний спокій і застосування протизапальних засобів.
- Розрив меніска. При відсутності грамотного лікування здатний привести до інвалідності.
© joshya - stock.adobe.com
- Деформація хрящів, атрофія м'язових волокон і втрата рухових функцій.
- Бурсит. Запальний процес, який виникає при неправильному лікуванні. Супроводжується підвищенням температури, набряком, больовими відчуттями. Одним з ускладнень є інфікування, що вимагає втручання хірурга.
Найпоширенішими наслідками удару коліна є шишки, рани, гематоми і обмеження рухливості ноги. Знання можливих ускладнень дозволить людині уникнути серйозних проблем зі здоров'ям.
© Photoboyko - stock.adobe.com
Профілактика
Існують прості рекомендації, що дозволяють запобігти забій під коліном:
- дотримання обережності при проведенні спортивних тренувань;
- відсутність інтенсивних навантажень на коліна;
- вибір правильного взуття з надійною опорою для стопи;
- дотримання правил здорового способу життя та збалансованої дієти;
- уникнення носіння взуття на високих підборах.