Біль під правим ребром - синдром, який має місце не тільки при хворобах органів, локалізуються в хворобливому місці, але і характеризує ряд інших захворювань. Хворобливі відчуття можуть поширюватися в підребер'ї з органів малого таза, серця, хребта, а також свідчити про гінекологічні, хірургічних, паразитарних патологіях.
Чому коліт бік під ребрами справа?
Колючий біль в боці праворуч не обов'язково вказує на наявність захворювання. При інтенсивних заняттях бігом болю викликає розтягнення печінкової капсули. Проте, слід звернути на них увагу. Таку симптоматику може спровокувати недостатня підготовка, неправильне дихання або погана розминка, але в ряді випадків мають місце хронічні захворювання.
В інших обставинах хворобливість в правій стороні під ребрами говорить про патологічному процесі.
Причини болю в правому боці
Розглянутий симптом імовірний при ураженні наступних органів:
- жовчного міхура (жовчнокам'яна хвороба, холецистит);
- шлунково-кишкового тракту (гастрит, виразкова хвороба шлунка);
- підшлункової залози (панкреатит);
- печінки (цироз, гепатити, опісторхоз);
- нирок (пієлонефрит);
- серця (стенокардія, інфаркт);
- діафрагми (грижа, пухлина);
- правої легені (рак, пневмонія).
Причиною можуть стати також травматичні ушкодження органів і суглобові хвороби (остеохондроз).
Як правило, гостра колючий різь має на увазі гостру стадію захворювання, при тупих ниючих болях має місце хронічний перебіг.
Як вести себе при болях в боці?
Якщо симптом виник при заняттях бігом, не обов'язково звертатися за допомогою до лікаря. Необхідно плавно зменшити темп і перебудуватися на крок, почати глибоко дихати і розслабити руки. При регулярних заняттях слід пам'ятати про необхідність розминки перед бігом, правильного дихання (черевний тип дихання і глибокі вдихи), виборі оптимального навантаження.
У разі, якщо етіологія болю під правим ребром неясна, варто потрапити на прийом до лікаря якомога швидше. Самолікування в вигляді компресів, а також вживання знеболюючих здатне тільки погіршити самопочуття і утруднити діагностику захворювання.
При зазначеному описі болю обов'язковий негайний дзвінок у швидку:
- гостра, раптово з'явилася;
- ниючий, не проходить тривалістю годину і більше;
- колючий, спровокована рухом тривалістю півгодини.
Якщо поряд з тупим болем в правому краю живота має місце нудота і блювота, в цей же день бажано проконсультуватися з лікарем.
Лікування при патології в правому підребер'ї
Щоб уникнути розвитку ускладнень лікувати захворювання самостійно прийомом анальгетиків категорично не можна. Достовірно визначить хвороба і призначить лікування лікар, адже хворобливість - всього лише симптом.
Залежно від поставленого діагнозу в лікуванні вищевказаних захворювань використовуються наступні методи:
- дотримання суворої дієти (від виключення з раціону певних продуктів до тимчасового голодування);
- прийом лікарських препаратів (антибіотики, противірусні засоби, знеболюючі в складі комплексної терапії та ін.);
- хірургічні операції (при швидких процесах, які потребують невідкладного втручання).
При будь-якому характері дискомфортних відчуттів під правим ребром (колючі, ниючі, тупі) потрібно негайно звертатися до фахівця.
Причини хворобливості під правим ребром в залежності від її розташування
Залежно від локалізації болю можна визначити, в якому органі відбувається патологічний процес.
Локалізація болю - спереду
Хвороби жовчного міхура - основне джерело аналгезії під ребром в правій стороні. У печінки формується жовч, після чого вона переноситься в жовчний міхур, де і накопичується. Для нормалізації травлення після їжі організмом виробляються жовчні кислоти.
Звуження або закупорка протоки жовчного міхура викликають болі після прийому жирної їжі у зв'язку з необхідністю для її перетравлення більшої кількості жовчних кислот.
Зосередження хворобливого почуття спереду характеризують такі захворювання, як жовчнокам'яна хвороба, зміна хімічного складу жовчі, холецистит.
При наявності каменів в жовчному міхурі характер страждань залежить від їх розмірів: якщо камені великі, біль присутній постійно і при зміні положення тіла стає сильнішою.
При захворюваннях печінки в зв'язку з її збільшенням хворобливість також відчувається спереду і іррадіює до пахв.
Локалізація болю - позаду
При задньому розміщенні болів в області спини діагностуються захворювання жовчного міхура або легеневі хвороби. Розмежувати за характером відчуттів їх досить складно. У правому підребер'ї ниє як при пневмонії, так і при хворобах жовчного міхура. Біль в обох станах посилюється при диханні. Однак ураження легень не супроводжує больовий синдром після їжі.
Ще одна група патологічних станів, при якій хворобливість відчувається ззаду - захворювання нирок. Схожа больова реакція викликана розташуванням правої нирки, як і жовчного міхура - під печінкою.
Частою причиною больових відчуттів справа під ребром зі спини у жінок є запалення придатків (маткових труб і яєчників), у разі якщо його викликають ЗПСШ. Запалення, провоковане бактеріальними інфекціями, зачіпає печінкову капсулу.
Нечасті випадки хворобливості в правому підребер'ї
З меншою частотою під ребром справа дискомфорт виникає при хворобах шлунково-кишкового тракту. Паразитарні захворювання (опісторхоз, лямбліоз) викликають різі в зв'язку із закупоркою жовчних проток плоскими черв'яками і найпростішими. Посилення або ослаблення больового синдрому при ураженні органів глистами залежить від періоду їхнього життя.
Закупорювання жовчних проток відбувається при збільшенні числа особин. При ехінококозі відчуття посилюються при ураженні достатньої площі печінкової тканини.
Розглянутий синдром може також свідчити про гострий апендицит або ускладненнях після нього.
Больовий печінковий синдром
Це медичне позначення періодично виникає гострого болю в правому підребер'ї при фізичному навантаженні і заняттях спортом.
Етіологія такого болю у спортсменів полягає в швидкому розпаді глікогену в печінці, який виникає при нестачі енергії організмом. Завдяки цьому людина здатна продовжувати деякий час рухову активність.
Подреберную біль у жінок репродуктивного віку
Короткочасні колючі відчуття у жінок в репродуктивному віці можуть виникати в період овуляції. Це пояснюється тим, що разом з появою яйцеклітини в очеревині накопичується фолікулярна рідина, яка викликає роздратування, що супроводжується больовим синдромом.
Хворобливість може проявлятися також при різних гінекологічних захворюваннях і при передменструальному синдромі.
Думка лікарів - чим лікувати?
При появі подреберной аналгезії під правим ребром без зрозумілих причин (таких як, фізичне навантаження або передменструальний синдром) думка лікарів єдине - звертатися за допомогою до фахівця. Тільки обстеження і точний діагноз допоможуть сформувати грамотне напрямок лікування і зведуть до мінімуму негативні наслідки.
Отже, біль у правому підребер'ї іноді може виникати на тлі природних фізіологічних процесів, а може свідчити про патологічних процесах. Якщо причина больового синдрому є незрозумілою, обов'язкова консультація лікаря, так як без діагностики розібратися самостійно в численних захворюваннях, що мають в симптомах біль в правому підребер'ї, неможливо.
