З різними патологіями опорно-рухового апарату стикаються до 53% людей, особливо серйозно захоплюються спортом. Хвороби розвиваються з багатьох причин, серед основних травми, переломи, надмірні навантаження на м'язи і суглоби.
До однієї з найпоширеніших захворювань нижніх кінцівок відноситься синдром іліотібіального тракту, що виявляється в болях і скутості рухів. Боротися з цією патологією потрібно комплексним шляхом і негайно, інакше не виключені серйозні ускладнення і екстрена операція.
Що таке синдром іліотібіального тракту?
Під синдромом іліотібіального тракту розуміється патологія, при якій йде запальний процес або розрив фасції, що розташовується на зовнішній поверхні стегон. Таке захворювання призводить до серйозних порушень в тазостегнової області і ускладнює життя людини.
До особливостей патології лікарі відносять:
- яскраво виражену симптоматику, що характеризується болем і ускладненням рухів;
- швидке прогресування хвороби;
- вимагає тривалої і комплексної терапії.
При вчасно поставлений діагноз і розпочатому лікуванні прогнози сприятливі.
Причини захворювання
В основному з синдром іліотібіального тракту стикаються професійні спортсмени, оскільки саме у них спостерігаються підвищені навантаження на нижні кінцівки і регулярні виснажливі тренування.
Основними причинами, що призводять до цієї патології, ортопеди і терапевти називають:
- Регулярні і надмірні навантаження на м'язи ніг.
У групі ризику:
- бігуни;
Як відзначають ортопеди, у 67% бігунів розвивається синдром іліотібіального тракту, оскільки вони систематично роблять забіги на різні дистанції і перенапружують литкові м'язи.
- велосипедисти;
- волейболісти;
- баскетболісти;
- футболісти та інші.
Примітка: в цілому, в групі ризику всі спортсмени, у яких в ході тренувань і змагань йде постійне навантаження на нижні кінцівки.
- Отримані травми, зокрема, м'язові розтягування, розриви сухожиль, вивихи.
- Вроджені порушення опорно - рухового апарату, наприклад:
- вальгусная стопа;
- плоскостопість;
- кульгавість.
У людини з вродженими патологіями нижніх кінцівок при ходьбі йде нерівномірні навантаження на м'язи і суглоби.
- Чи не досить активний спосіб життя.
У групі ризику:
- лежачі хворі;
- люди, які страждають на ожиріння;
- пасивні громадяни, котрі нехтували рекомендацій регулярно здійснювати піші прогулянки і займатися спортом;
- люди, змушені сидіти по 8 - 10 годин, наприклад, офісні співробітники, касири та інші.
Вроджена чи набута м'язова слабкість.
Коли у людини слабкі м'язи, то при будь-якому навантаженні йде підвищений тиск на колінні суглоби, що в свою чергу може привести до розвитку синдрому іліотібіального тракту.
Симптоматика патології
Будь-яка людина, у якого спостерігається розвиток такої патології, стикається з низкою характерних симптомів.
Серед найважливіших:
Болі в колінних суглобах і області стегон.
У 85% випадків больовий синдром виникає при:
- бігу або ходьбі;
- виконанні будь-якої вправи на ноги;
- піднятті і перенесенні вантажів.
У занедбаній формі больовий синдром присутній навіть під час спокою і сну.
- Хрускіт в колінних чашечках, особливо після пробудження.
- Набряки в області колін і тазостегнових суглобів.
- Неможливість повноцінно розпрямити ногу або ходити.
Чим у важчій формі протікає синдром іліотібіального тракту, тим симптоматика стає вираз.
Способи діагностики
Самостійно проставити діагноз синдром іліотібіального тракту неможливо, оскільки патологія має схожі ознаки протікання з іншими хворобами опорно - рухового апарату. Тільки ортопеди спільно з терапевтами і неврологами можуть точно виявити захворювання, а також визначити в якій воно формі.
Для постановки діагнозу лікарі вдаються до:
- Повному огляду пацієнта.
- Пальпації колінних чашечок і тазостегнових суглобів.
- Промацує руками фасції.
- Рентгену колінних і тазостегнових суглобів.
- Аналізах крові і сечі.
В основному пацієнту дають направлення на загальний аналіз сечі і крові.
- МРТ та УЗД.
До магнітно-резонансної томографії та ультразвукового дослідження вдаються, коли лікар сумнівається в діагнозі або потрібна уточнити чи немає супутніх порушень в опорно-руховому апараті.
Також, щоб правильно поставити діагноз, лікарям потрібна повна картина протікання хвороби. Фахівці уточнюють у пацієнта характер болів і інших симптомів, тривалість їх протікання, коли вперше людина відчула дискомфорт та інше.
Тільки збір всієї інформації дозволяє не помилитися і правильно визначити яка у людини патологія, а головне, до якого лікування потрібно вдаватися.
Лікування синдрому іліотібіального тракту
Після постановки діагнозу синдром іліотібіального тракту хворому підбирається лікування, яке залежить від:
- тяжкості перебігу виявленої патології;
- характеру болів;
- особливостей колінних чашечок і тазостегнових суглобів;
- протипоказань;
- наявних хвороб;
- вікової групи пацієнта.
В цілому, якщо синдром іліотібіального тракту не в запущеній формі, а людина не страждає від нестерпних і погано купіруемой болів, то призначають курс:
- Знеболюючих мазей, уколів і таблеток.
- Протизапальних препаратів.
- Фізіотерапевтичних процедур, наприклад, магнітотерапію, яка впливає на посилення кровообігу, прискорення хрящового і суглобового відновлення.
- Лікування лазерним променем.
При синдромі іліотібіального тракту до лазерного лікування вдаються, коли у пацієнта сильний біль і з'являється набряклість в колінних чашечках.
- Компресів. Лікарями допускається, що компреси пацієнт робить самостійно і в домашніх умовах.
В основному таким хворим рекомендують:
- солоні компреси. Для цього необхідно 2 - 3 столові ложки кухонної солі розвести в склянці з теплою водою. Потім змочити махрову ганчірочку в розчині і прикласти в потрібній зоні. Поверх все обмотати харчовою плівкою і залишити на 20 хвилин.
- содові компреси. Вони робляться за аналогією, як і солоні, тільки на 200 мілілітрів води потрібно дві чайні ложки харчової соди.
Тривалість лікування призначають лікарі, також вони встановлюють схему прийому препаратів і конкретні процедури, допустимі для хворого.
Хірургічне втручання
Пацієнтам, з діагностованим синдром іліотібіального тракту, хірургічне лікування показано у разі, коли:
- запальні процеси фасції не знімає сильнодіючими препаратами;
- больовий синдром придбав постійний і нестерпний характер;
- людина тривалий час не звертався за медичною допомогою, в результаті чого патологія перетекла в останню стадію.
Лікарі до останнього борються з хворобою і намагаються обійтися неоперабельним способом лікування.
У ситуації, коли пацієнтові показана операція, то людину планово госпіталізують, після чого:
- лікарі беруть всі необхідні аналізи;
- проводять повторні УЗД і МРТ колінного і тазостегнового суглоба;
- призначають день операції.
Під час операції людині видаляють бурсу або роблять пластику іліотібіального тракту.
Лікувальна гімнастика
Людям, з діагностованим синдром іліотібіального тракту, неможливо повністю вилікуватися і відновитися без лікувальної гімнастики.
Вона призначається ортопедами і тільки після:
- проходження курсу фізіотерапевтичних процедур;
- закінчення прийняття всіх призначених таблеток і мазей;
- істотного або повного позбавлення від набряклості і больового синдрому.
В основному всі гімнастичні вправи при такому захворюванні спрямовані на зміцнення тазостегнових м'язів і розробку колінних суглобів.
В цілому пацієнтам призначається:
1. Присідання у опори.
Людині слід:
- рівно встати спиною до стіни;
- поставити ноги на ширину плечей;
- плавно опускатися до лінії колін;
- зафіксувати на 2 - 3 секунди в такому положенні своє тіло;
- плавно прийняти вихідне положення.
2. Стрибки на скакалці.
3. Перехресні махи.
потрібно:
- взяти стілець зі спинкою;
- встати до стільця особою і руками триматися за його спинку;
- відірвати праву ногу від землі на висоту 25 - 30 сантиметрів;
- виробляти ногою мах спочатку вперед, потім назад, а після в різні боки.
Махи робляться по 15 разів на кожну ногу.
Реабілітація синдрому іліотібіального тракту
Після проходження курсу лікування людині потрібно реабілітація синдрому іліотібіального тракту, що містить у:
- Обмеження фізичних навантажень на колінні і тазостегнові суглоби.
- Відмову від тренувань на 30 - 60 діб.
В поодиноких випадках лікарі можуть заборонити займатися спортом зовсім.
- Носіння тільки ортопедичного взуття зі спеціальними устілками.
- Регулярному виконанні спеціальних гімнастичних вправ, спрямованих на розробку м'язів стегон.
Докладний курс реабілітації прописує лікар.
Наслідки та можливі ускладнення
Синдром іліотібіального тракту досить серйозна патологія, яка може привести до ряду наслідків.
Серед основних ортопеди виділяють:
- Постійний хрускіт в колінних чашечках під час ходьби і після пробудження.
- Періодичні болі в області тазостегнових суглобів.
У 75% пацієнтів такі болі виникають на погоду, особливо коли спостерігається похолодання, після перенесених інфекційних хвороб, а також при зміні клімату.
- Кульгавість.
Кульгавість відзначається лише в 2% випадків і якщо вчасно не було розпочато комплексне лікування або операція пройшла невдало.
Крім того вчасно не почате лікування може привести до ряду ускладнень:
- м'язової слабкості в області колін і тазостегнових суглобів;
- неможливості в подальшому пройти тривалий відстань без дискомфорту або болю в нижніх кінцівках;
- періодичної набряклості колінних чашечок.
Будь-які ускладнення і негативні наслідки будуть зведені до нуля, якщо вчасно почати лікування.
Заходи профілактики
Для зниження ризиків розвитку синдрому іліотібіального тракту ортопедами рекомендуються профілактичні заходи.
Серед найважливіших:
- Помірні фізичні навантаження на колінні і тазостегнові суглоби.
- Виконання розминки перед основним тренуванням.
Під час розминки рекомендується великий акцент робити на розігрів литкових м'язів.
- Ніколи різко не піднімати тяжкості, особливо з положення сидячи.
- При виконанні будь-якого спортивного вправи стежити за правильною технікою його виконання.
- Якщо є плоскостопість, то тренуватися тільки в спеціальному взутті, що має ортопедичні устілки.
- Ніколи не виходити на спортивне заняття, якщо напередодні була травмована нога або відзначається дискомфорт в нижніх кінцівках.
- Завжди носити і виконувати тренування в зручному взутті, що не перелавлівает ногу і дає рівномірне навантаження на ступню.
- Звертатися до ортопеда негайно, як тільки з'явилися перші больові симптоми в зоні колін і тазостегнових суглобів.
Також важливо завжди збільшувати фізичне навантаження поступово і проводити тренування під контролем фахівців. Синдром іліотібіального тракту відноситься до серйозної патології, яка найчастіше виявляється у спортсменів, особливо бігунів і велосипедистів.
Таке захворювання розвивається швидко, супроводжується болем, хрускотом в колінах і неможливістю повноцінно рухатися. Лікування підбирається після повного обстеження, а в складних і запущених формах призначається тільки хірургічне втручання.
Бліц - поради:
- приступати до терапії тільки коли лікарі діагностували патологію і підібрали лікування;
- важливо розуміти, що якщо показана операція, то відмовлятися від неї не варто, інакше можна стати інвалідом;
- варто тренування починати і закінчувати нескладної розминкою.
